Áp-xe não là tổn thương gây ổ mủ trong não ở các vị trí ngoài màng cứng, dưới màng cứng và trong não. Nếu để lâu, bệnh gây ra các biến chứng viêm màng não mủ, vỡ ổ áp-xe, tụt kẹt não gây tử vong.Áp-xe não liên quan đến bệnh gì?
Viêm tai giữa mạn tính là một trong các nguyên nhân chính gây áp xe não Nhiều nghiên cứu cho biết có 3 nguyên nhân chính gây áp-xe não: một là chấn thương ở đầu mặt cổ; hai là nhiễm khuẩn ở gần não bộ như viêm xoang trán, xoang sàng, viêm tai giữa, viêm xương chũm; ba là nhiễm khuẩn theo đường máu: vi khuẩn gây các bệnh áp-xe phổi, viêm mủ màng phổi, viêm màng trong tim, áp-xe gan, viêm tủy xương, viêm bể thận, mụn nhọt rồi vào máu lên não gây áp-xe não. Nếu áp-xe não theo đường máu có đặc điểm là ổ áp-xe thường ở sâu trong não, có một hay nhiều ổ ở các vị trí khác nhau. Những vi khuẩn gây áp-xe não thường gặp là trực khuẩn đường ruột, tụ cầu vàng, liên cầu không gây tan huyết, vi khuẩn kỵ khí, nấm, amip. Vị trí ổ áp-xe có thể ở ngoài màng cứng, dưới màng cứng và trong não. Trên thực tế, còn gặp áp-xe não nhưng không rõ nguyên nhân.
Hình ảnh ổ áp-xe trong não trên phim cắt lớp.
Làm sao biết bị áp - xe não? Ở bệnh nhân đã hoặc đang mắc các bệnh như chấn thương ở đầu mặt, viêm xoang, viêm tai, áp-xe phổi, viêm mủ màng phổi, viêm tủy xương, viêm bể thận… hoặc ở người không mắc bệnh gì, nếu bị áp-xe não sẽ có các dấu hiệu sau đây: Hội chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc: sốt cao 38 - 400C, người mệt mỏi. Hội chứng tăng áp lực nội sọ với các triệu chứng: nhức đầu, buồn nôn và nôn, có phản ứng màng não với các triệu chứng cổ cứng, mắt lúc nào cũng nhắm vì sợ ánh sáng, vì thế, bệnh nhân thường nằm nghiêng và co gấp người vào bụng. Nếu bị áp-xe tiểu não thì triệu chứng rầm rộ hơn: đau đầu dữ dội, nôn nhiều, đi lảo đảo như người say rượu, hai chân dang rộng, sai tầm, lệch hướng; rung giật nhãn cầu, thất điều. Triệu chứng thần kinh khu trú: bại nửa người. Tổn thương các dây thần kinh sọ não như dây VII, VIII, III, II với triệu chứng: cơn co giật động kinh cục bộ, mất tiếng nói hoặc nói khó. Bệnh nhân ban đầu thì kích thích, vật vã, giãy giụa, kêu la vì đau, sau dần dần tri giác xấu hơn, nằm im, mất định hướng, lú lẫn, bán hôn mê và hôn mê, nếu không điều trị kịp thời sẽ tử vong. Trường hợp áp-xe ngoài màng cứng hoặc dưới màng cứng khi ấn hoặc gõ lên vùng xương viêm bệnh nhân rất đau. Khi không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến viêm màng não mủ, vỡ áp-xe, tụt kẹt não do bọc áp-xe lớn có vỏ bao dày chắc chiếm chỗ trong hộp sọ gây tăng áp lực nội sọ, chèn đẩy não và gây tụt kẹt não: đẩy thùy thái dương vào khe Bichat hay đẩy thùy nhộng của tiểu não vào lỗ chẩm gây chèn ép vào hành tủy. Trường hợp áp-xe tiểu não, do hố sọ sau rất chật nên chỉ cần một ổ áp-xe nhỏ đã gây rối loạn tim mạch và hô hấp. Xét nghiệm thấy bạch cầu tăng cao, tốc độ máu lắng tăng cao, dịch não tủy hơi đục, có tế bào mủ…Chụp Xquang thấy hình ảnh do tăng áp lực nội sọ như giãn đường khớp, mòn mỏm yên. Chụp cắt lớp vi tính thấy vị trí, kích thước của ổ áp-xe. Bệnh áp-xe não cần phân biệt với một số bệnh: viêm màng não mủ, viêm tắc tĩnh mạch trong não…
Đội mũ bảo hiểm khi tham gia giao thông để phòng tránh chấn thương gây áp-xe não. Ảnh: Trần Minh
Điều trị khó khăn Bệnh áp - xe não là một bệnh rất nặng, tỉ lệ tử vong khá cao (đến trên 80% số bệnh nhân). Việc điều trị chủ yếu là phẫu thuật để chọc hút, dẫn lưu mủ, lấy toàn bộ bọc áp-xe não. Trường hợp ổ áp-xe nhỏ và ở sâu, áp-xe não đã vỡ gây viêm màng não mủ lan tràn hoặc bệnh nhân quá yếu, không cho phép phẫu thuật thì phải dùng kháng sinh mạnh, có hoạt phổ rộng, hay phải dùng phối hợp nhiều kháng sinh. Việc chăm sóc bệnh nhân rất quan trọng để nâng cao thể trạng chống đỡ bệnh tật. Cần chú ý trở người cho bệnh nhân phòng chống loét… Lời khuyên của bác sĩ Áp-xe não là một bệnh rất nặng, tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Vì vậy, việc phòng bệnh trở nên rất quan trọng. Để phòng bệnh, mọi người cần thực hiện tốt các biện pháp như sau: khám và điều trị triệt để các bệnh có thể gây áp-xe não nói trên. Đánh răng ngày 2 - 3 lần khi ngủ dậy và sau các bữa ăn để hạn chế nhiễm khuẩn tai mũi họng và răng lợi. Thường xuyên đội mũ bảo hiểm khi tham gia giao thông; sử dụng trang bị bảo hộ lao động trong các ngành nghề như thợ xây, thợ mộc, vận hành máy móc…để phòng tránh chấn thương. Người cao tuổi cần phòng tránh té ngã bằng cách điều trị tích cực các bệnh: gây kém mắt, kém tai, đeo kính và đeo máy trợ thính để cải thiện thị lực và thính lực; loại bỏ các yếu tố dễ gây ngã như san phẳng những chỗ mấp mô, lấp hố sâu trên lối đi; mắc thêm đèn ở những chỗ tối; làm thêm lan can vịn tay ở những chỗ cần thiết; thu dọn bàn ghế và những thứ không cần thiết trong nhà để việc đi lại được dễ dàng; dùng thảm không trơn trượt trong sàn nhà; dùng giày dép có đế vững chắc… ThS. Nguyễn Hoàng Lan Theo báo sức khỏe và đời sống |
mỹ phẩm Huyền Phi, công ty huyền phi, sữa tắm huyền phi, Tẩy tế bào chết Huyền Phi, Kem trị nám Huyền Phi, Kem face nano Huyền Phi, Dung dịch vệ sinh Huyền Phi, Cao mụn tảo nâu Huyền Phi, Sữa rửa mặt Huyền Phi, Kem tẩy lông Huyền Phi, Kem chống nắng Huyền Phi, Serum sâm tố nữ Huyền Phi, serum inod huyền phi, Serum trị hôi nách Huyền Phi, INOD hôi miệng Huyền Phi, retinol huyền phi, kem Heli b5 huyền phi, Toner bọt 7F huyền phi, Serum mụn 7P huyền phi, Kem chấm mụn 7P huyền phi, Kem nám Melasma huyền phi, tái tạo da Huyền Phi, Lăn mọc tóc Huyền Phi, giảm cân hana, tăng cân hana,
MỸ PHẨM HANAYUKI: Mỹ phẩm Hanayuki, Mỹ phẩm Hana, Kem trị mụn Hanayuki, Kem chống nắng Hanayuki, Sữa tắm Hanayuki, Sữa rửa mặt Hanayuki, dầu gội Hanayuki, Serum nám Hanayuki, kem nám đêm hanayuki, kem dưỡng trắng body Hanayuki, kem dưỡng da ban đêm Hanayuki, Kem dưỡng trắng da ban ngày Hanayuki, Serum dưỡng trắng da Hanayuki, Kem body sữa chua Hanayuki, Serum tinh chất mụn Hanayuki, Dung dịch vệ sinh VB Soft, dung dịch vệ sinh Hanayuki, Mặt nạ Hanayuki, Mặt nạ G-Thera Amino, Mặt nạ G-Thera Probiotics, mặt nạ dưỡng da hàng ngày Everyday Mask, Bột rửa mặt Hanayuki, Sáp chống nắng Hanayuki,
MỸ PHẨM NICOS: kem face cốt trắng Nicos, Kem face cốt nám Nicos, Kem face men gạo Nicos, Sữa rửa mặt Nicos, tinh chất mật ong Nicos, Kem body Retinol Nicos, Kem chống nắng Nicos,
Mỹ phẩm Đông Anh: mỹ phẩm đông anh, công ty mỹ phẩm đông anh, Kem body Collagen X3 Đông Anh, Kem face collagen X3 Đông Anh, Tắm trắng collagen X3 Đông Anh, Sữa rửa mặt Đông Anh, Serum face collagen X3 Đông Anh, Tẩy tế bào chết Đông Anh, Kem chống nắng Đông Anh, Cao nghệ Đông Anh, Dung dịch vệ sinh Đông Anh, Serum trị mụn Đông Anh, Mặt nạ Đông Anh,
Giảm cân Sbody: Giảm cân Sbody, Giảm cân Sbody Slim, Giảm cân Sbody Plus, Giảm cân Sbody Green Coffee, Giảm cân Sbody Cà phê, Nấm giảm cân Sbody, giảm cân sbody nấm, giảm cân sbody slim nấm, Thuốc giảm cân Sbody Plus,
MỸ PHẨM DR LACIR CHÍNH HÃNG: Mỹ phẩm Dr Lacir, Mỹ phẩm Dr Lacir chính hãng, Công ty mỹ phẩm Dr Lacir, Dr Lacir, Các sản phẩm Dr Lacir, Sữa rửa mặt Dr Lacir, Sữa rửa mặt bạc hà kiềm dầu Dr Lacir, Sữa rửa mặt cho nam Dr Lacir, Kem cool cream Dr Lacir, Kem đêm Dr Lacir, Mặt nạ thủy tinh Dr Lacir, Mặt nạ thạch anh tươi Dr Lacir, Mặt nạ thải độc Dr Lacir, Kem chống nắng Dr Lacir, Cốt yến Dr Lacir, Toner tinh thể bạc hà Dr Lacir, xịt khoáng Dr Lacir, Serum tinh thể vàng Dr Lacir, Tẩy da chết Dr Lacir, Tẩy trang Dr Lacir, Viên uống nám Glutathione Plus Dr Lacir, Viên uống Glutathione Dr Lacir, Viên siêu dưỡng chất Dr Lacir, Sữa tắm Dr Lacir, Kem dưỡng body ngày Dr Lacir, Kem body đêm Dr Lacir, Tắm trắng khô V7 Dr Lacir, Kem chống nắng đa tầng Dr Lacir, Sữa rửa mặt vàng Dr Lacir, Mặt nạ thạch anh khô Dr Lacir, Serum tái tạo nội mô Dr Lacir, Kem dưỡng căng bóng VI Collagen Dr Lacir, Tinh chất mụn lăn Dr Lacir, Kem phục hồi Dr Lacir, Huyết thanh phục hồi Dr Lacir, Phan tả diệp Dr Lacir, Bữa ăn lành mạnh Dr Lacir, Combo nám tảo Dr Lacir, Dung dịch vệ sinh La Luxxy Care Dr Lacir, Nước giặt xả đa năng Dr Lacir Home Matic,
MỸ PHẨM A COSMETICS: A Cosmetics, Mỹ phẩm A Cosmetics, Mỹ phẩm A Cosmetic, Mỹ phẩm Acosmetics Phương Anh, Mỹ phẩm Phương Anh, A Cosmetics Phương Anh, Công ty mỹ phẩm A Cosmetics Phương Anh, Kem face pháp A cosmetics, Kem face A Cosmetic, Kem body A Cosmetics, Tắm trắng A Cosmetics, Kem chống nắng A Cosmetics, Trị mụn A Cosmetics, Kem trị nám A Cosmetics, Serum nám A Cosmetics, Tẩy tế bào chết A Cosmetics, Tẩy tế bào chết body A Cosmetics, Serum A Cosmetics, dung dịch vệ sinh A Cosmetics, Sữa rửa mặt A Cosmetics,
