Thoái hóa cột sống người già: phòng và điều trị

Thoai hoa cot song (THCS) là một bệnh rất phổ biến, gặp cả ở nam và nữ giới, nhưng đặc biệt hay gặp ở những người cao tuổi. Là tổn thương mạn tính dạng thoái hóa của các thân đốt sống và đĩa đệm nằm giữa các đốt sống cùng các dây chằng cột sống. Nếu để lâu không được chú ý điều trị có thể để lại các biến chứng đáng tiếc như đau, yếu, tê bì tứ chi, teo cơ, đi lại khó khăn hoặc liệt các chi không vận động được.

Đoạn cột sống hay bị thoái hóa nhất là cột sống cổ và cột sống thắt lưng - là những vùng linh hoạt nhất của cột sống, nhưng hay phải chịu tải trọng và phải hoạt động nhiều nhất. Đĩa đệm nằm giữa hai thân đốt sống bị tổn thương đầu tiên. Từ độ tuổi ngoài 30, đĩa đệm bắt đầu bị thoái hóa, nhân nhày sẽ bị mất nước, vòng sợi bao quanh nhân nhày bị rách, đĩa đệm bị thoát vị, xẹp xuống, có thể thoát vị ra phía sau thân đốt sống, gây chèn ép thần kinh, gây đau và ảnh hưởng nghiêm trọng đến đi lại cũng như sinh hoạt hàng ngày của người bệnh. Mâm đốt sống bị xơ, rìa mâm sống mọc ra các gai xương. Cơ cạnh cột sống cũng bị co cứng, dây chằng cạnh cột sống cũng bị co kéo quá mức, làm cho cột sống bị biến dạng, thường bị vẹo về một phía.

Tình trạng cột sống và tiến trình thoái hóa.

 

Nguyên nhân THCS

Nguyên nhân chính THCS là do tuổi tác; ngoài ra còn do chấn thương như sau ngã, tai nạn và do nghề nghiệp phải sử dụng nhiều cột sống như mang vác, bưng bê, nhấc xách các đồ vật; do thiếu dinh dưỡng hoặc một số bệnh cột sống mắc phải như viêm đốt sống đĩa đệm, đau thần kinh tọa, dị dạng cột sống... Ngoài ra, những người bị béo phì, đái tháo đường, suy giáp, cường cận giáp, gút cũng dễ mắc THCS sớm. Một số yếu tố khiến quá trình thoái hóa khớp xảy ra nhanh hơn là di truyền (bố mẹ có người bị thoái hóa khớp); dinh dưỡng (ăn uống không chất dinh dưỡng để xây dựng khung xương khớp hoàn chỉnh); lao động nặng nhọc từ bé, mang vác vật nặng, tập các loại thể thao nặng làm tăng tải trọng lên khớp và làm cho khớp bị thoái hóa sớm; ít vận động kéo dài như đứng quá lâu, ngồi quá nhiều hoặc luôn phải làm việc ở một tư thế gò bó cũng là yếu tố nguy cơ gây THCS.

Biểu hiện của THCS

Đối với thoái hóa cột sống thắt lưng, có 3 thể lâm sàng tùy thuộc vào mức độ tổn thương của đĩa đệm:

Thể thứ nhất là đau lưng cấp tính. Đau xuất hiện sau một động tác mạnh, đột ngột và trái tư thế. Bệnh nhân có tư thế chống đau như lom khom, vẹo cột sống. Đau có thể khỏi dần sau 1 - 2 tuần.

Thể thứ hai là đau thắt lưng mạn tính, thường đau âm ỉ vùng thắt lưng, hay bị tái phát do đĩa đệm thoái hóa nhiều, sức đàn hồi của đĩa đệm kém, giảm khả năng chịu lực, có phần lồi ra phía sau kích thích các nhánh thần kinh.

Thể thứ ba là đau thắt lưng kết hợp với đau thần kinh tọa một hay hai bên. Người bệnh đau cột sống thắt lưng, lan xuống mông, mặt sau ngoài đùi, khoeo, cẳng chân, có thể lan xuống tận gót chân hay các ngón chân. Nếu bị thoái hóa cột sống cổ thì đau chủ yếu ở vùng cổ gáy. Đau có thể lan lên phía sau đầu hay thậm chí đau phía hốc mắt (bệnh nhân có thể thấy nuốt khó, thường được hay chẩn đoán nhầm là loạn cảm họng). Khi có dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh cánh tay thì thấy đau cột sống cổ lan xuống vai, tay. Nếu để lâu không được chú ý điều trị có thể để lại các biến chứng đáng tiếc như đau, yếu, tê bì, teo cơ tay, do tổn thương các rễ thần kinh cổ chi phối cánh tay. Một số bệnh nhân có thể bị liệt khi bị chèn ép tủy cổ. Cảm giác khó chịu khiến bệnh nhân mất ăn mất ngủ, gầy sút và có tâm lý buồn chán, ảnh hưởng lớn đến cuộc sống và công việc.

Cần làm gì khi bị THCS?

Khi đau thắt lưng cấp, bệnh nhân cần nằm nghỉ tại giường trong vài ngày, dùng các thuốc giảm đau như paracetamol, thuốc kháng viêm non - steroid như ibuprofen, celebrex, thuốc tăng cường sụn khớp như glucosamin sulfat... (uống thuốc sau khi ăn và uống với nhiều nước để tránh tác dụng phụ trên đường tiêu hóa). Có thể xoa bóp, bấm huyệt nhẹ nhàng vùng cột sống bị tổn thương kết hợp vật lý trị liệu như đắp paraffin, hồng ngoại, túi chườm... Khi đi lại, cần sử dụng dụng cụ hỗ trợ như gậy, khung chống, đai lưng. Khi đau nhiều mà chưa có điều kiện đi khám bác sĩ thì nên nghỉ ngơi tại giường, hạn chế vận động nặng, xoa bóp, dùng kem bôi thuốc kháng viêm non-steroid hoặc uống thuốc giảm đau như paracetamol. Khi cơn đau đã giảm, có thể tập thể dục nhẹ nhàng. Khi đi khám bác sĩ và đã có chỉ định điều trị thì nên kiên trì và chịu khó uống thuốc. Người bệnh cần xác định đây là bệnh mạn tính và phải điều trị lâu dài.

Hạn chế các hậu quả của bệnh THCS

Cần phòng bệnh THCS ngay từ khi còn nhỏ. Ăn nhiều thức ăn giàu các chất chống oxy hóa như vitamin C và E có nhiều trong các loại rau, quả. Người cao tuổi nên uống bổ sung vitamin D và canxi hằng ngày để cột sống chắc khỏe. Luôn giữ tư thế đúng ngay cả khi nằm ngủ, ngồi, đứng. Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường sức mạnh cơ bắp, giúp cho sụn khớp phát triển. Để dự phòng THCS thắt lưng, có thể tập một số động tác các cơ vùng thắt lưng như tập nghiêng xương chậu, tập cơ bụng, tập khối cơ cạnh sống. Có thể đi bộ, tập thái cực quyền, khi ngủ không nên kê gối quá cao. Khi đã bị thoái hóa cột sống thì tốt nhất là tuân thủ các chế độ điều trị do bác sĩ chuyên khoa thăm khám và chỉ định.

PGS.TS.BS. Nguyễn Vĩnh Ngọc

(Khoa Khớp - Bệnh viện Bạch Mai)

Suckhoedoisong.vn

 

mỹ phẩm Huyền Phi, công ty huyền phisữa tắm huyền phi, Tẩy tế bào chết Huyền Phi, Kem trị nám Huyền Phi, Kem face nano Huyền Phi, Dung dịch vệ sinh Huyền Phi, Cao mụn tảo nâu Huyền Phi, Sữa rửa mặt Huyền PhiKem tẩy lông Huyền Phi, Kem chống nắng Huyền Phi, Serum sâm tố nữ Huyền Phi, serum inod huyền phi, Serum trị hôi nách Huyền Phi, INOD hôi miệng Huyền Phi, retinol huyền phi, kem Heli b5 huyền phi, Toner bọt 7F huyền phiSerum mụn 7P huyền phi, Kem chấm mụn 7P huyền phi, Kem nám Melasma huyền phi, tái tạo da Huyền Phi, Lăn mọc tóc Huyền Phigiảm cân hana, tăng cân hana,

Giảm cân Sbody: Giảm cân Sbody, Giảm cân Sbody Slim, Giảm cân Sbody Plus, Giảm cân Sbody Green Coffee, Giảm cân Sbody Cà phê, Nấm giảm cân Sbody, giảm cân sbody nấm, giảm cân sbody slim nấm, Thuốc giảm cân Sbody Plus,

MỸ PHẨM DR LACIR CHÍNH HÃNG: Mỹ phẩm Dr LacirMỹ phẩm Dr Lacir chính hãngCông ty mỹ phẩm Dr LacirDr LacirCác sản phẩm Dr LacirSữa rửa mặt Dr LacirSữa rửa mặt bạc hà kiềm dầu Dr LacirSữa rửa mặt cho nam Dr LacirKem cool cream Dr LacirKem đêm Dr LacirMặt nạ thủy tinh Dr LacirMặt nạ thạch anh tươi Dr LacirMặt nạ thải độc Dr LacirKem chống nắng Dr LacirCốt yến Dr LacirToner tinh thể bạc hà Dr Lacirxịt khoáng Dr LacirSerum tinh thể vàng Dr LacirTẩy da chết Dr LacirTẩy trang Dr LacirViên uống nám Glutathione Plus Dr LacirViên uống Glutathione Dr LacirViên siêu dưỡng chất Dr LacirSữa tắm Dr LacirKem dưỡng body ngày Dr LacirKem body đêm Dr LacirTắm trắng khô V7 Dr LacirKem chống nắng đa tầng Dr LacirSữa rửa mặt vàng Dr LacirMặt nạ thạch anh khô Dr LacirSerum tái tạo nội mô Dr LacirKem dưỡng căng bóng VI Collagen Dr LacirTinh chất mụn lăn Dr LacirKem phục hồi Dr LacirHuyết thanh phục hồi Dr LacirPhan tả diệp Dr LacirBữa ăn lành mạnh Dr LacirCombo nám tảo Dr LacirDung dịch vệ sinh La Luxxy Care Dr LacirNước giặt xả đa năng Dr Lacir Home Matic,

MỸ PHẨM A COSMETICS:  A CosmeticsMỹ phẩm A CosmeticsMỹ phẩm A CosmeticMỹ phẩm Acosmetics Phương AnhMỹ phẩm Phương AnhA Cosmetics Phương AnhCông ty mỹ phẩm A Cosmetics Phương AnhKem face pháp A cosmeticsKem face A CosmeticKem body A CosmeticsTắm trắng A CosmeticsKem chống nắng A CosmeticsTrị mụn A CosmeticsKem trị nám A CosmeticsSerum nám A CosmeticsTẩy tế bào chết A CosmeticsTẩy tế bào chết body A CosmeticsSerum A Cosmeticsdung dịch vệ sinh A CosmeticsSữa rửa mặt A Cosmetics,

MỸ PHẨM MEEA: Mỹ phẩm MeeaCông ty mỹ phẩm Meea GroupTẩy tế bào chết body MeeaTẩy tế bào chết da mặt MeeaỦ trắng Trendy MeeaKem chống nắng MeeaKem face DNA MeeaSerum Bakuchiol MeeaSữa rửa mặt nhân sâm MeeaSữa rửa mặt MeeaSerum cốt huyết thanh MeeaToner lựu đỏ MeeaPeel da tảo sâm MeeaKem phục hồi MeeaMặt nạ thạch tươi MeeaTẩy trang MeeaMặt nạ diếp cá MeeaSữa tắm MeeaKem body MeeaDầu gội MeeaCao mụn sâm đỏ,

THANH MONG PHARMA: kẹo giảm cân Sâm Plus TM PharmaGiảm cân Sâm Plustăng cân Sâm nhung PlusTinh dầu răng miệng FreshcareVạn xuân Tố Nữ PlusViên đặt phụ khoa Diệp Thảo An NữSexy Queen PlusDung dịch vệ sinh Diệp Thảo An Nữ,

Thống kê truy cập

Đang online: 75
Thành viên online : 0
Khách viếng thăm : 75
Hôm nay: 158
Hôm qua: 122
Tổng số: 54979